Michael Seres, küçük bir bağırsak nakli geçiren 11’inci İngiltere’li kişi olduğunda, deneyimleri hakkında blog yazmaya başladı. Artık hasta çevrimiçi global topluluklarını geliştirmek için sosyal medya kullanıyor ve sağlık uzmanlarıyla etkileşimde bulunmak için WhatsApp, Facebook ve Skype kullanıyor.
Bu çevrimiçi araçlar, sağlık çalışanlarına ve test sonuçlarına daha hızlı erişim ve daha fazla kontrol sağlar. En büyük yarar, klinik ekiplerimle daha yakın ilişkiler oluşturduğumu söylüyor.
Teknoloji, kamu hizmetlerini iyileştirme ve Seres gibi insanların yaşamlarını dönüştürme potansiyeline sahip, ancak İngiltere kamu hizmetleri daha dijital sistemlere yönelmekte zorluklarla karşılaştı. Peki, ne kadar ilerleme kaydedildi?
Konuyla ilgili yakın tarihli bir Guardian’daki yuvarlak masa toplantısındaki uzmanlar, dijital yeniliğin birçok olumlu örneğine işaret etti. Örneğin, Oxford belediye meclisi mesai saatleri dışındaki soruları cevaplamak için chatbot kullanıyor, Aylesbury Vale bölge konseyi de bilgisayar kullanmakta zorlananlar için sanal asistanlar sağladı.
Ancak, Nesta hayır kurumunda devlet inovasyon direktörü Eddie Copeland, İngiltere yerel yönetiminde kültürel değişim yaratmanın zor olduğunu söyledi. Teknoloji, sadece biraz daha parlak bir ön yüze değil, temelde farklı çalışma yöntemlerine olanak sağlamalıdır. İyi bir örnek, birisi ambulans çağırdığında yakındaki eğitimli ilk yardımcıları uyaran Good Sam uygulamasıdır. Uygulama, 40. 000’den fazla küresel katılımcı tarafından erişilebilecek bir harita sağlar, böylece ambulans gelmeden önce yardımcı olabilirler. Copeland, sadece yeni bir web sitesinden daha fazlasını söylüyor; Bu uygulama daha fazla destek sağladı ve gönüllü bir ağa dokunarak yeni bir yaklaşım yarattı. Veri analitiklerinde de gelişmeler yapıldı. Londra itfaiye ekibi, istatistiksel olarak yüksek riskli kabul edilen evlere ekstra güvenlik tavsiyesi vererek gelecekteki yangınları önlemek için tahmine dayalı analitik kullanıyor. Başka yerlerde, Transport for London, kullanım modellerini bulmak, daha iyi hizmet sunmak ve insanlara kendilerini etkileyen rotalarla ilgili e-postalar göndermek için Oyster ve temassız kart verilerini kullanıyor.
NHS Digital’de ürün geliştirme direktörü Wendy Clark’a göre, sağlık hizmetlerinde de birçok dijital gelişme yaşandı. İnsanların reçetelerini elektronik olarak yönetmelerini sağlayan NHS uygulamasını ve ayrıca hastaların çevrimiçi olarak acil sağlık hizmeti almalarını sağlayan 111 çevrimiçi hizmeti içerir. Şimdilerde hastaları daha fazla kontrol altına almaya odaklanan bir dizi ürün var.
Ancak tüm NHS güvenleri iyi değil. Nuffield Trust’ın düşünce alanındaki dijital program lideri Sophie Castle-Clarke, yerel liderliğe çok yaklaştı. Bir şefin gündemi ilerletmesi gerekiyor. Ayrıca, veri sağlama uzmanları ve yazılım geliştiricileri gibi yetersiz tedarik becerileri olan dijital bir işgücüne ihtiyacınız var. Tüm bunların ne kadara mal olacağı konusunda gerçek bir kontrol yapmalıyız. Genel olarak sağlık hizmetlerinde iyi bir ilerleme kaydedilmiştir, ancak Castle-Clarke, daha dijital kurumları daha dijital olarak olgun olanlarla uyumlu hale getirmek için yapılacak çok şeyle, resmin hala çok parçalı olduğunu söylüyor. Teknoloji, sosyal bakımın bazı yönlerini dönüştürme potansiyeline sahiptir. Yerel Yönetim Derneği ve NHS Digital tarafından finanse edilen Sosyal Bakım Dijital İnovasyon Programı, meclislerin Wirral’da otizmli kişilerin giydiği biyometrik giyilebilirler gibi yeni fikirler üzerinde çalışmalarına neden oldu. Cihaz kalp atış hızını ve vücut ısısını ölçer ve veriler endişeli bir bölümün ne zaman ve nerede gerçekleştiğine dair personel bilgisi ile çapraz referansta bulunabilir. Dijital sistemler de sektörde bilgi paylaşımını kolaylaştırmıştır. NHS Digital tarafından kurulan çocuk koruma bilgi paylaşım servisi (CP-IS), savunmasız çocuklar hakkında sosyal hizmet çalışanları ve sağlık hizmetleri arasında uyarılar yapılmasını mümkün kılmaktadır. Program yöneticisi Chris Elkington, bunun sosyal yardım çalışanlarının, istismara uğrayan çocukları tespit etmeyi denemek ve önlemek için farklı A&E departmanlarına getirdiğinde görebilecekleri anlamına geliyor. Bazı vakalarda, 15 yaşındaki çocuğun başka bir ülkede hamile kaldığını görmüştük. Sosyal hizmetleri uyararak, onları istismar eden erkekleri alıkoyabildiğini ve çocukları tekrar bakıma aldığını açıkladı. Clark, her ay 8. 000 ile 9. 000 arası uyarının tetiklendiğini söylüyor.
Yenilik örneklerine rağmen, daha iyi dijital kamu hizmetleri oluşturmanın önündeki engeller var. 2018’de, İngiltere’de internet erişimi yetersizliği veya düşük dijital okuryazarlık nedeniyle dijital olarak dışlanan 5,3 milyon yetişkin vardı. Bir BT becerileri yetersizliği, aynı zamanda hayati dijital uzmanlık getirme yeteneğini de tehdit ediyor. Gardiyanlar yuvarlak masa toplantısındaki uzmanlar, organizasyonlar içinde daha fazla kültürel değişime ve bazı liderlerin dijitalleşmeleri daha ciddiye almaları gerektiğine dikkat çekti. İş ve Emeklilik Dairesi Başkanlığının kendi rakamlarına göre, özellikle varsayılan olarak, tüm talep sahiplerinin yarısına kadar sorun yaratan evrensel kredi talep etme çevrimiçi süreci ile eleştirilmiştir. teknolojiden ziyade, Nesta’nın genel müdürü Guardian etkinliğinde Vicki Sellick, diğerleri ise bunu tercih etti. Bu, kısmen, Facebook ve Amazon gibi özel sistemler, bilgi kullanımları hakkında sorgulandığında, kişisel verilerin devletle paylaşılması konusundaki endişelere bağlı olabilir.
Clark, NHS Digital’in veri koruma ve güvenliğe odaklanan programlar üzerinde çalıştığını, Seres ise onun için kamu hizmetleriyle veri paylaşmanın farklı olduğunu söyledi. Artık hayatta kalma konusunda kendime bir şans vermek için paylaşmayacağım hiçbir şey yok diyor. Ancak verilerime ne olduğunu bilmek istiyorum.
Küresel olarak, Ekonomik İşbirliği ve Kalkınma Örgütü, hükümet verilerini açık, yararlı ve tekrar kullanılabilir hale getirme konusunda İngiltere’nin Kore, Fransa ve Japonya’nın arkasında olduğunu göstermiştir. BT yönetim şirketi Capgemini ve BT danışmanlık şirketi Sopra Steria’dan yapılan araştırmalar, İngiltere’nin kamu hizmetlerini sayısallaştırma konusunda Almanya, Fransa ve Norveç gibi ülkelerin gerisinde kalabileceğini de öne sürüyor.
Hem İngiltere hem de Amerika’da sağlık hizmetlerine erişen Seres, ABD’nin daha dijital olarak olgun olduğuna inandığını söylüyor. Daha iyi aletler kullanmaları değil, zihniyetleri olduğunu söylüyor. Daha girişimci ve daha rezerve edildiler. Ancak Copeland, her ülkenin farklı bir nüfus büyüklüğüne ve benzersiz zorluklara sahip olması nedeniyle karşılaştırmanın faydalı olmadığını söylüyor.
Cardiff’te yaşayan ve hafif bir öğrenme güçlüğü çeken 53 yaşındaki Mike Davies, doktor randevularını yanlışlıkla kaçırmaya devam ettiğinde, sosyal hizmetler 24 saat bakım ile desteklenen bir eve taşınması gerektiğini düşünüyordu. Ancak daha sonra, Davies gibi insanların daha bağımsız yaşamalarını sağlamak için teknolojiyi kullanan, Yenilikçi Güveni tarafından başlatılan, adım attığı bir proje olan Innovate to Save, daha sonra adım atmak için bir asistana sahiptir. Hayat artık çok değişti, diyor Davies. Dairemde kalabilirim.
Gerçekten herkes için işe yarayan gerçekten dijital İngiltere kamu hizmetlerine ulaşmadan önce ilerlemenin uzun bir yolu olabilir. Ancak, bağımsızlığı yeniden kazanmış olan Davies gibi insanlar ve sağlığı ile sınırlandırılmak yerine her şeyden önce hayatla meşgul olabilecek Seres, şimdiye kadarki süreç hayatını değiştirdi.